在诊断和鉴别先天性白内障时，医生需要关注多个关键事项，以确保准确性高的诊断和有效的治疗。先天性白内障是指在出生时或出生后不久就出现的晶状体混浊，可能影响视力的发育，给儿童的生活带来重影响。因此，了解如何进行有效的诊断和鉴别是至关重要的。

首先，医生应详细询问患者的病史，包括家族病史。许多先天性白内障与遗传因素密切相关，因此了解家族中是否有类似病史可以为诊断提供重要线索。医生还需了解孕期母亲的健康状况，包括是否存在感染、药物使用或其他可能影响胎儿发育的因素。

其次，进行齐全的眼科检查是必不可少的。通过裂隙灯检查，医生可以清晰地观察到晶状体的形态、位置和混浊程度。需要特别注意的是，先天性白内障的类型各异，包括完全性白内障、部分性白内障、前囊性白内障等。不同类型的白内障可能会对视觉功能产生不同的影响，因此准确性高分类至关重要。

在进行眼科检查时，医生还应评估其他眼部结构的发育情况。先天性白内障可能伴随其他眼部畸形，如青光眼、视膜病变等，因此齐全的眼部评估可以帮助医生更好地理解患者的整体眼部健康状况。

此外，影像学检查也可以作为辅助诊断工具。超声波检查可以帮助医生评估晶状体的密度和位置，确定是否存在其他眼部异常。这些检查结果能够为临床决策提供重要依据。

在鉴别诊断方面，医生需要考虑其他可能导致视力下降的疾病。例如，先天性青光眼、视膜病变、眼部感染等都可能表现出类似的症状。因此，医生应综合考虑患者的临床表现、病史及检查结果，排除其他可能性。

在医生的建议中，以下实用技巧可以帮助医生更好地进行先天性白内障的诊断和鉴别：

1. 建立详细的病史档案：确保对患者的家族病史、孕期母亲的健康状况等信息进行齐全记录，以便在诊断时参考。

2. 规范化眼部检查：使用标准化的眼科检查流程，包括裂隙灯检查、眼底检查等，以确保不遗漏任何重要信息。

3. 重视影像学检查：在必要时，采用超声波等影像学检查手段，以获得更齐全的眼部结构信息。

4. 多学科合作：在复杂病例中，建议与其他专科医生合作，共同讨论患者的情况，以达到很不错的诊断结果。

5. 保持学习和更新：医学是一个不断发展的领域，医生应定期参加相关培训和研讨会，了解新的研究成果和诊断技术。

综上所述，诊断和鉴别先天性白内障需要医生具备齐全的知识和细致的观察能力。通过详细的病史询问、规范的眼科检查、影像学辅助检查以及多学科合作，医生能够更准确性高地识别这一病症，并制定出合理的治疗方案。这样的综合方法不仅能提高诊断的准确性高性，还能为患者提供更好的预后。

后，早期发现和干预先天性白内障对于儿童的视觉发育至关重要。家长应定期带孩子进行眼科检查，及时发现潜在问题，确保孩子的视力健康。